- Drømmen er å bli frisk


Maung Myint (38) trenger hivmedisiner, men får dem ikke. Køen er for lang, og han er ikke syk nok. I Myanmar står Leger Uten Grenser hver dag overfor umulige valg.
IKKE SYK NOK: Maung Myint (38) trenger hivmedisiner, men ennå er han ikke syk nok til å bli prioritert i behandlingskøen. Foto: Greg Constantine

IKKE SYK NOK: Maung Myint (38) trenger hivmedisiner, men ennå er han ikke syk nok til å bli prioritert i behandlingskøen. Foto: Greg Constantine

Last ned rapporten "Lives in the Balance" (pdf)

- Jeg tror hivmedisiner vil hjelpe meg å få et normalt liv. Drømmen min er å bli frisk og å lage sandaler. Jeg vet ikke hva som vil skje om jeg ikke kan få hivmedisiner. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre.

Maung Myint (38) klamrer seg til vannflasken sin og tar hyppige slurker av væsken som er blandet med rehydreringssalter. Han sitter i et behandlingsrom i en klinikk drevet av Leger Uten Grenser i Myanmar.

- Før lagde jeg sandaler med en teknikk som jeg arvet fra foreldrene mine. Men så begynte jeg å få feber og diaré. Derfor gikk jeg til det offentlige sykehuset, og de ga meg en hivtest, og jeg fant ut at jeg var hivpositiv, sier Maung Myint.

- Før likte jeg å løpe og drive med sport. Men etter at jeg ble smittet kunne jeg ikke gjøre noen ting. Da jeg fant ut at jeg var hivpositiv, trodde jeg at det ikke fantes noen behandling, og at jeg kom til å dø samme dag.

- Ikke nok
Maung Myint har også tuberkulose, som ofte forekommer sammen med hiv og er den ledende dødsårsaken blant hivpositive. Myanmar har tre ganger så høy forekomst av tuberkulose som snittet i resten av verden. Landet er også blant de 27 som er hardest rammet av mutltiresistent tuberkulose.

- Leger Uten Grenser kan ikke gi meg hivmedisiner ennå, så jeg tar bare behandling mot tuberkulose. Men det er ikke nok, sier Maung Myint.

Om lag 120.000 hivpositive i Myanmar trenger livreddende hivmedisiner. I 2010 fikk bare 30.000 mennesker behandling.

På bristepunktet
Leger Uten Grenser står for størsteparten av hivbehandlingen i Myanmar. Hjelpeorganisasjonen behandler i dag over 23.000 mennesker. I løpet av 2012 skal ytterligere 6000 pasienter begynne på behandling. Leger Uten Grensers kapasitet er på bristepunktet.

- Vi er stilt overfor overveldende antall syke og har få behandlingssteder å henvise til. Dette tvinger oss til umulige valg om hvem vi kan og ikke kan behandle. I noen områder må vi si nei til pasienter som skulle fått behandling, men som ennå ikke er syke nok. Behandlingen er forbeholdt de aller sykeste, sier lege og hivforsker Marius Trøseid i Leger Uten Grenser.

Motstandsdyktig tuberkulose
Samtidig utgjør multiresistent tuberkulose en alvorlig og tiltagende trussel. Akkurat som med vanlig tuberkulose er smitten luftbåren, men denne varianten av sykdommen er langt vanskeligere å behandle.

En pasient med vanlig tuberkulose kan behandles på seks måneder. Men med multiresistent tuberkulose, er behandlingstiden to år. Pasientene må ta mange medisiner, og bivirkningene er alvorlige.

LANG VEI: Ma Moe Moe (28) måtte reise i to dager bare for å bli testet for multiresistent tuberkulose. Nå er hun ferdig med den verste delen av behandlingen. Foto: Greg Constantine

LANG VEI: Ma Moe Moe (28) måtte reise i to dager bare for å bli testet for multiresistent tuberkulose. Nå er hun ferdig med den verste delen av behandlingen. Foto: Greg Constantine

Ma Moe Moe (28) måtte reise i to dager bare for å bli testet for multiresistent tuberkulose.

- Jeg måtte dra fra barna mine i hjembyen vår. Det kostet 50.000 kyat [400 NOK] å komme hit. Det siste året har vært grusomt. Jeg tok medisiner sammenhengende i åtte måneder. Det var forferdelig smertefullt, og jeg opplevde alvorlige bivirkninger.

Men Ma Ma Moe er likevel blant de heldige. Hvert år blir om lag 9300 mennesker i Myanmar smittet av multiresistent tuberkulose. Så langt har 300 fått behandling.

Ma Ma Moe er ferdig med den verste delen av behandlingen.

- Nå er jeg ferdig med injeksjonene, og jeg er sammen med barna mine igjen. Jeg er veldig lykkelig, sier hun.

Trenger penger
I november 2011 måtte Det globale fondet for bekjempelse av aids, tuberkulose og malaria avlyse sin neste utbetalingsrunde, som skulle begynt i 2012. Myanmar hadde regnet med støtte til hiv- og tuberkulosebehandling, og befinner seg nå i en desperat situasjon. Landet er det minst utviklede i Sørøst-Asia, og blant de landene i verden som mottar minst internasjonal bistand.

Den forventede støtten ville ha sikret hivmedisiner til ytterligere 46.500 mennesker.

- Uten finansiering er titusener av liv truet i Myanmar. Hva giverlandene nå bestemmer seg for, vil avgjøre om disse menneskene lever eller dør, sier Trøseid.

(Alle pasientnavn er endret.)

Last ned rapporten "Lives in the Balance" (pdf)